外伤后ED,未必是器质性

2018-07-24 01:51 来源:廊坊男科医院

  我曾诊治过ED病人张先生,他的情形与小辉类似。

  张先生是位自行车业余爱好者,两周前,在一次野外旅行中,不慎撞到一辆的士,当场从自行车上弹了起来,仰面摔倒在地上,紧接着自行车也翻了过来,后座砸到了他的“命根”上。事后,阴茎有点肿,张先生就到当地诊所救治。打了三天的“吊瓶”,消了肿。当晚,张先生就迫不及待地开始手淫,想试试是不是雄风照旧。结果,忙活了半天,“小弟弟”就是不抬头,张先生心里凉了半截。接下来的几天,张先生每天都不遗余力地忙活着,“小弟弟”仍然无动于中。这可把张先生急坏了,赶忙来到医院。

  “早晨起来有感觉到硬吗?”我问。

  他一听就急了:“我知道早上有勃起就说明阴茎没有器质性问题,只是心理缘由引起阳痿。可我自从受伤以后,早晨就再也没有勃起了。”

  “你是不是没注意到阴茎的勃起啊?”我耐心地继续问道。

  “不可能!这段时间我晚上都睡不着觉,如果有勃起,我肯定能发现的。”

  “那你受伤前阴茎勃起功能怎样呢?”

  “好得不得了,有时候一晚上做爱两次都没问题。”

  我给张先生作了一次勃起功能检查。通过性教育录相给他以性刺激,引诱阴茎的勃起,同时通过仪器测量阴茎的勃起状态。检查过程中给张先生服用1粒有助于阴茎勃起的药,以增强勃起效果。果然,检测结果显示,勃起功能相当好,而且服药前后勃起功能差别不是很大,这也充分说明他的勃起功能没问题。

  “你的勃起功能没有问题,”我将检测报告单交给他,“你主要是心理原因导致的阳痿,检测过程中你也注意到你的勃起效果了吧?”

  “是的。”他赶紧接过报告单,又惊又喜,“没吃药之前就硬了,跟之前差不多,吃药后感觉更好。”

  “你可以回去了。回去后先试试手淫,有问题再来找我。”鉴于他对阴茎勃起已有了比较详细的了解,我没作过多的解释。

  “好的好的,谢谢医生!”他揣着检查报告单,欢天喜地地走了。

  一周后,我给张先生打电话询问病情,被告知,一切恢复如初。

  ED一般而言可分为心理性和器质性两种。张先生的遭遇是典型的心理性阳痿。根据张先生的叙述可以判断出,在那次车祸中,他的阴茎仅仅遭到一点轻微的挫伤,并没有伤筋动骨。经过勃起功能检测,证明他的勃起功能没有问题,只是由于心理压力大,睡不好,影响了晨间勃起。在有力的证据面前,张先生如释重负,完全放下了思想包袱,最后能获得良好的治疗效果,也就不奇怪了。

  根据小辉的检测结果,我们可以初步判断,他确切存在轻微的器质性问题,也许是血管性问题,也许是神经性问题,但都不足以影响正常的性生活。可以认为,他的ED是由心理性问题和器质性缘由共同作用的结果,并且心理性问题占主要方面。这种情况多数可以通过药物加以改善。

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