世界阿尔茨海默病日｜女孩向死而生，阿尔茨海默病如何影响女性的一生

在同类型热播的《忘不了餐厅2》当中，80岁的孔繁漪奶奶记得了自己的丈夫已去世十多年，记得了自己的三子早就长大，她一个人困在以前的遗忘当中，总是不解自己身在何处，对陌生的人和环境充满恐惧…...而这些只由此而来她被阿尔茨海默得病（AD）“缠上”了。

AD，继影视作品《都挺好》当中的苏大强不久，让人们再次淋漓尽致的认识到了该种传染得病给人类孤独造成了的世纪之交。

9年末21日是第27个“在世界上老年痴呆日”，今年的主题以前为“从容眼见，不再避开”。

男同普遍性恋患上老年痴呆症的不确定性较较差男普遍性

据国际阿尔茨海默得病协才会(ADI)面世的《在世界上阿尔茨海默得病2018年调查结果》数据集显示，每3秒钟，在在世界上上就有一位痴呆症得病征产生。在在世界上上目前大概有5000万的痴呆得病征。预计到2050年，这个数字将有确实达到1.52亿。其当中，有左右60-70%为AD得病征。

在医学上，AD是一种顺利完成普遍性蓬勃发展的致死普遍性神经元退行普遍性传染得病，临床表现为感知和遗忘功能不断转好，日常孤独技能顺利完成普遍性升高，并有各种神经元观念征状和行为障碍，也俗称“老年痴呆症”。1906年德国神经元内科医生阿尔茨海默(Alois Alzheimer)首次调查结果了一例具顺利完成普遍性痴呆表现的51岁男同普遍性恋得病征，1910年这种得病被取名为为“阿尔茨海默得病”。

年龄组是AD频发的主要致命环境因素，这一见解早就被大多数流行得病学研究者证明。老年痴呆症多发于65岁以后的孩童，年龄组每降低5岁，发得病率才会附加降低一倍。而在节目当中，58岁的贾迎芬在55岁时就已确诊感知障碍，这不禁感到唏嘘。不够感到难以置信的是，第二期餐厅的服务生——年仅38岁的胡俊洁也是AD得病征。

根据美国一项流行得病学调查，左右有三分之二的AD得病征为男同普遍性恋。我们在孤独当中，或许可以注意到一个但他却的男同普遍性恋患上有感知障碍或AD，但相当多注意到小于65岁的男普遍性老年痴呆症得病征。普遍性别使得AD发得病不确定性存在突出的相似之处，然而，为何男同普遍性恋患上老年痴呆症的不确定性较较差男普遍性？一位五十多岁甚至三十多岁的男同普遍性恋实情中风AD？男同普遍性恋得病征相较于男普遍性得病征有何构造？男同普遍性恋又该如何防治老年痴呆症的频发？

突变相似之处或是“主要某种程度”

1993年，有研究者推测，那些运载载脂细胞E4（APOE4）突变的人，中风AD的不确定性是正常人群的4倍。同时，有化学家并不认为，这是因为APOE4突变增进脑干当中β-淀粉样细胞的沉淀导致的[1]。

事实上，当1997年，化学家们对来自40个独立自主研究者、包含5930名老年痴呆症得病征和8607名无痴呆孩童的大规模数据集集顺利完成梳理后，最近，运载APOE4个体相似之处突变的男同普遍性恋，与运载该突变的男普遍性相比之下，其患上老年痴呆症的不确定性也要较差出4倍，在男普遍性当中，APOE4基本上是无害的。

然而，为何APOE4突变在男同普遍性恋当中表达不良影响不够为突出？2014年，一项面世在《Annals of Neurology》杂志上的文章，应用于老年痴呆症大鼠建模当中顺利完成的一些研究者也推测，雌普遍性大鼠若运载APOE4突变比其兄弟患上有不够严重的神经元功能缺损。同时，在该研究者当中，作者也分析了2588名轻度感知障碍得病征和5496名保健孩童的数据集[2]。

在具轻度遗忘障碍的研究者组当中，运载APOE4的男普遍性和男同普遍性恋，比那些不运载不确定性突变的人相比之下，不够容易中风AD。然而，在保健孩童当中，与没运载APOE4个体相似之处的男同普遍性恋相比之下，继承了该个体相似之处的男同普遍性恋，中风轻度感知障碍或老年痴呆症的确实普遍性较差两倍。而与不运载APOE4个体相似之处的男普遍性相比之下，运载该个体相似之处的男普遍性情况患上老年痴呆的不确定性无突出相似之处。

激素较差度下降可降低AD不确定性

在注意到年仅38岁的胡俊洁中风AD时，我们也在思考，为何一个当中年男同普遍性恋才会中风AD？2020年6年末24日在线公开发表在《Neurology》上一项研究者或能解答这个情况[3]。

该研究者最近，脑干成像检验表明当中年男同普遍性恋比男普遍性不够有确实在脑干当中出现与AD之外的变化，即使两者在观念和遗忘方面没有相似之处。这确实与不够年期招致的荷尔蒙变化之外，尤其是激素的降低。

研究者部门比较了男同普遍性恋与男普遍性脑干的四项重要保健指标以检验他们AD的不确定性：脑干当中基底的截面积、白质的截面积、β 淀粉样淡褐色的较差度，以及脑干代谢的速率（一个反映脑干活动的指标）。

男同普遍性恋在这四项指标上的得分都不够较差。简而言之，男同普遍性恋脑干当中 β 淀粉样淡褐色的数量比男普遍性多 30%，代谢较差度比男普遍性较差 22%。所测量到的少于基底截面积，男同普遍性恋为 0.73 公克，男普遍性为 0.8 公克，相距甚远 11%。所测量到的少于白质截面积，男同普遍性恋为 0.74 公克，男普遍性为 0.82公克，相距甚远 11%。

这项研究者进一步证明了当中年男同普遍性恋患上AD的不确定性确实不够较差，这确实是因为绝经前后男同普遍性恋体内激素较差度较较差导致的。尽管所有的普遍性激素都确实与AD之外，但该研究者结果表明，激素的下降与观察到的男同普遍性恋AD人类研究课题反常之外。

男同普遍性恋得病征比男普遍性得病征的间隔时间不够长

虽然男同普遍性恋AD得病征较男普遍性多，然而，大多数男同普遍性恋得病征对传染得病仅有不够强的抵抗技能，其间隔时间不够长，在传染得病早期感知功能的衰败也显得不够慢。这是为什么？

在在一项面世在《Science Translational Medicine》杂志上的研究者，加州大学洛杉矶分校旧金山分校的化学家在研究者当中得到证据，推测男同普遍性恋具免受传染得病侵袭的遗传保护。他们的研究者推测，X碱基能够给得病征共享不够好的适应力，而由于男同普遍性恋具两条X碱基，所以她们天然地获得了双重“剂量”的保护[4]。

那么，第二条X碱基是怎么共享保护作用的呢？研究者部门应用于老年痴呆症大鼠建模，得到了答案。这与突变Kdm6a的表达有关。通过对突变表达研究者的公共数据集库顺利完成梳理，研究者部门推测了Kdm6a的一种特别活跃的例外，全在世界上左右有13%的男同普遍性恋和7%的男普遍性运载。因为男同普遍性恋有两个X碱基，所以她们运载这种个体相似之处的确实普遍性不够大，有些男同普遍性恋甚至运载两个原件。

当研究者部门研究者了对孩童的几项长期以来研究者后，其当中许多人早就患上有轻度的感知障碍，可他们推测仅有一个例外甚至两个例外的男同普遍性恋，确实在AD的蓬勃发展过程当中不够为缓慢，目前已为不清楚是否这种规律或多或少适用于运载X碱基个体相似之处的男普遍性，因为在研究者当中相当多在男普遍性当中推测这样的不良影响。

男同普遍性恋如何防治老年痴呆症的频发？

虽然男同普遍性恋在中风AD后相较于男普遍性，仅有不够长的间隔时间，但是阿尔茨海默症目前不得而知治愈的方法，在困难重重的得征状过程，结局都是一样的——遗忘与死亡。眼见较差出一倍的得得病不确定性，男同普遍性恋朋友又该如何防治老年痴呆症的频发呢？毕竟，方法很简单。

首先，学才会保持稳定乐观。现代社才会，男同普遍性恋越来越独立自主的同时，无形当中孤独与文书工作的压力也在升较差，而且对男同普遍性恋的误解与无知还总是出现在孤独当中。保持稳定乐观的同时，一方面形成一股观念力量，另一方面也有助于防止观念老化。

其次，多与人沟通。人在言语时要动员脑干的许多部位，显然是对脑干附加部位良好的性刺激，能促使脑干功能进一步提高。

再者，开启保健膳食方式上，以下7种食材第一组大概实在4个。果树≥3份/天；蔬菜≥3份/天；鱼是≥2份/周；加工鱼是肉≤1份/周；没加工的红肉≤1.5份/周；全谷物≥3份/天；精制谷物≤1.5份/天。

最后，规律普遍性运动。根据最近面世的ESC运动指南，每周超过150分钟的当中等强度活动（快步走、跑步等）；每周大于75分钟剧烈活动（铁人三项、竞技类运动等）；每周大概5天的当中等强度活动或每周1次的剧烈运动可有效率防治心脑血管传染得病。

以下内容：

1. Underwood， E.， How ApoE4 endangers brains. Science， 2017. 357(6357)： p. 1224.

2. Altmann， A.， et al.， Sex modifies the APOE-related risk of developing Alzheimer disease. Annals of Neurology， 2014. 75(4)： p. 563-573.

3. Rahman， A.， et al.， Sex-driven modifiers of Alzheimer risk. Neurology， 2020. 95(2)： p. e166.

4. Dis， E.J.， et al.， A second X chromosome contributes to resilience in a mouse model of Alzheimer's disease. Sci Transl Med， 2020. 12(558).