前列腺增生患者要验血查癌！

前列腺增生是一种男性的常见病，其病理改变主要为前列腺组织及上皮增生，使前列腺体积增加。男性自龟头炎5岁开始就能够有不同程度的增生，发病年龄大多在50岁以后，随着年龄增长其发病率也不断升高。

常有排尿困难，要去医院检查

随着人民生活水平及卫生条件不断提高，我国人民的平均寿命约70岁，前列腺增生已成为泌尿外科的常见病，由于它在泌尿系统所形成的梗阻，影响排尿，直接威胁肾功能，给患者的生活与健康带来加重的伤害。前列腺增生的患病率在龟头炎1岁—40岁的男性中为8%，51岁—60岁的男性增加到40%—50%，80岁以上的男性发病率超过80%。国内统计，前列腺增生约占泌尿外科住院病人的8%—11%。

中老年男性，要是常有排尿困难，有时感到小便不能排空，由于膀胱不能排空呈现尿频，尤其是夜尿次数增加、排尿费力、尿量明显减少、尿流不畅等症状时，要去医院做前列腺检查。患者去医院就诊时，医生通常会给患者开一张血清psa检查的化验单，并在下次门诊时看检查结果。哪为什么要做这项检查，这项检查究竟有什么意义，检查时应重视那些事项呢？

psa是前列腺特异抗原（prostaticspecificantigen）的缩写，它是由前列腺产生的一种糖蛋白，通常很少进入血液，只有在前列腺结构产生紊乱时，如前列腺增生压挤或前列腺癌肿瘤细胞破坏，可使psa由前列腺腺泡通过毛细血管进入血液。因此测定血液中的血清psa值可反映出前列腺本身的改变。

血清psa值相当稳定，正常值应当为0—4微克/升。前列腺增生患者的血清psa值一般在正常范围内，少数会偏高。前列腺癌患者的血清psa值大多升高，升高的幅度比前列腺增生患者大。前列腺增生患者检查血清psa的主要目的是为了排除或许存在的前列腺癌。有些患者前列腺增生和前列腺癌有或许同时存在，这会给诊断带来麻烦，必要时需结合其他检查方能做出明确诊断。

近年来，随着psa检测技术的发展，它已成为目前诊断前列腺癌一项公认的、最灵敏的方式。而前列腺增生患者往往认识不到血清psa检查的重要性，一点儿前列腺癌患者误以为患了前列腺增生，进而贻误了病症。血清psa能够提示患者患前列腺癌的或许性。欧美等前列腺癌高发地区，通过这项技术使更多的患者能够早期确诊。亚洲国家近年来生活水平提高，尤其是以油脂类饭食结构的改变，使得前列腺癌的发病率呈上升趋势。因此，及时对前列腺增生患者进行血清psa检查能够提早察觉癌细胞的存在。

检查和用药或许影响

psa的准确性

较多要素都会影响血清psa的检查结果。最常遇到的要素是医生进行肛门内前列腺检查时手指挤压前列腺，使血液中psa值升高，所以比较好在做此检查一周后再测血清psa。其他检查如前列腺穿刺活检、经直肠前列腺超声检查、膀胱镜检查和因前列腺增生所致的急性尿潴留等都可使psa值升高。有些药物如保列治、高特灵可使psa值降低，应停药后再做检查。

总之，血清psa检查在前列腺病症的诊断方向具有重要的价值，但必要时应结合其他检查才能明确诊断。（实习编辑：杨恺）